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乳糖不耐症仍可放心餵母乳

当宝宝有乳糖不耐症时,对的治疗方式,通常一个礼拜就可以让症状好转,但如果始终未找到对的治疗方式,肠胃的用药可能就必须使用到半年以上,甚至更久。

母乳哺餵搭配益生菌

对婴幼儿来说,为了满足发育需求,一方面必须顾及均衡营养,另一方面则必须给予足够的热量,以为宝宝量身打造的母奶为例,平均100c.c.中含有7公克的乳糖,专司供应宝宝热量以应付生长发育,除此之外,母乳中的乳糖还附带有唾液酸、有益脑部发育的油脂等物质,让宝宝补充热量的同时,也帮助大脑健全发育。

整体而言,哺餵母乳对宝宝健康的益处较大,因此就算宝宝有乳糖不耐的症状,医师多半还是会鼓励妈妈继续哺餵母乳,同时医生也会搭配开立益生菌与防胀气的药物,或是直接在母奶中添加乳糖酶,让妈妈可以顺利在孩子1岁前(以奶类为主食的阶段)持续哺餵母乳。而若宝宝的饮食除了母乳之外也包含配方奶,则须将配方奶改为无乳糖的奶粉,并依孩子乳糖不耐的程度与改善状况调整母奶与配方奶的比例。 

单边哺餵母奶直至宝宝饱足

若宝宝确诊为乳糖不耐症,全母乳的妈妈哺餵方式不须因此有特别的调整,但刘明发医师建议妈妈每日牛奶的饮用量不要超过500c.c.,并且饮食须儘量多元均衡。此外,亲餵母乳的妈妈建议每次以单边乳房哺餵至宝宝饱足,可让较多乳糖的前奶与油脂较多的后奶完整被宝宝摄取,避免中途换边,使宝宝吸吮的都是较多乳糖的前奶。若妈妈担心日后有大小奶的问题,则建议一边餵完这餐,下一餐再换边哺餵。

也建议妈妈无论是选择亲餵或瓶餵,都儘量让宝宝保持少量多餐,一岁之前,饿了就餵,或是哺餵间隔儘量不要超过3小时,一方面配合宝宝现阶段的肠胃吸收能力,另一方面因为比较不会增加宝宝的肠胃负担,吸收的效率也会比较好、溢吐奶的情况也会比较少(一天哺餵8次120c.c.优于一天哺餵6次140c.c.)。

新光吴火狮纪念医院小儿科主治医师刘明发医师表示,国人乳糖不适的情况一般都是乳糖酶数量比正常值少,目前没有发现完全无乳糖酶的案例,因此饮食中尚无须完全杜绝乳製品,只须控制总量即可。随着宝宝渐渐长大,饮食逐渐不以奶类为主食,为确保完整摄取六大类营养素,妈妈可少量添加乳製品,测试宝宝接受的量,或是直接以豆浆取代,但须另外加强孩子对豆类、小鱼乾、黑芝麻等钙质食物的摄取。

文/林语荷
採访谘询/新光吴火狮纪念医院小儿科主治医师刘明发

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